Opinião

Confira a importância de dar o primeiro passo em Gestão de Risco

Entre diversas operadoras em que tive a oportunidade de conhecer a fundo a metodologia dos processos de gestão – onde os profissionais priorizam a organização e gerenciamento com eficiência e lucratividade – que facilmente pode ser aplicada a qualquer tipo de empresa ou negócio, de longe se destacam aquelas onde os gestores acompanham de perto cada etapa desses processos. Entenda nesse artigo por que é importante dar o primeiro passo para iniciar um projeto de Gestão de Risco.

Agência Nacional de Saúde Suplementar altera regras de contratos de operadoras de saúde

Em 2020, tivemos algumas resoluções publicadas por força de decisão judicial e uma delas foi a RN 456/2020, publicada em março/2020 para fins de cumprimento da decisão judicial, especialmente para suspender alguns artigos que estavam contrários às disposições da Lei 9.656/98. Isso levou a alterações nas regras de contratos de operadoras de saúde e prestadores de serviços.

Setor de saúde suplementar e Coronavírus – saiba o que mudou em regulamentação

Veja o que mudou em regulamentação: setor de saúde suplementar e Coronavírus

Com o objetivo de reduzir a circulação de pessoas e evitar a maior disseminação do vírus, muitas mudanças significativas aconteceram por conta da pandemia e com a regulamentação também não foi diferente.

Quem trabalha em Saúde Suplementar – o que esperar?

Saúde Suplementar e seus desafios: o que vem pela frente

Faz tempo que estamos preocupados com a Saúde Suplementar no Brasil, de estar em esgotamento. 

Reembolso em planos de saúde

Em recente decisão do STJ, EAREsp 1.459.849 sobre a definição se o reembolso aos beneficiários de planos de saúde é cabível quando o atendimento é realizado fora da rede credenciada em situação de não urgência ou emergência, o ministro Paulo de Tarso Sanseverino se manifesta da seguinte forma:

Gestão da rede de prestadores auxilia o negócio da operadora de saúde

Entenda como a gestão de rede de prestadores pode beneficiar o negócio

Muito tem se falado de modelos de remuneração, remuneração baseada em valor, ferramentas e soluções diferenciadas. Isso com o objetivo de equilibrar as despesas assistenciais, evitar desperdícios e ter melhora no desfecho de saúde percebida pelo paciente, entre outros. 

Planos de saúde para idosos e variação de preços

Em 1º de outubro de 2020, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou uma nova edição do painel de precificação. Trata-se de um panorama dos preços dos planos de saúde praticados pelas operadoras. E como estão as diferenças de preços entre jovens e idosos?

Indicadores do IDSS 2021 ano-base 2020 - entenda atualizações

Indicadores do IDSS 2021 – entenda o que mudou

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou, no final de agosto 2020, a ficha técnica atualizada dos indicadores do IDSS 2021 – Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (ano-base 2020), com o objetivo de trazer mais clareza, transparência e um melhor entendimento sobre questões operacionais para cálculo dos indicadores.