Divulgada pela ANS, a nova versão do Padrão TISS – Setembro/2019, trouxe atualizações nas terminologias de medicamentos (tabela 20), Materiais e OPME (tabela 19) e forma de envio de procedimentos e itens assistenciais para ANS (tabela 64) do componente de Representação de Conceitos em Saúde (TUSS), bem como, atualização do componente Organizacional, no histórico da versão publicada.
Veja maisNossa Presidente Raquel Marimon, detalha alguns dados sobre a PEONA (Provisão para Eventos Ocorridos e Não Avisados) com relação as estimativas de valor de atendimento já prestados aos beneficiários e comunicados à operadora de plano de saúde.
Na quarta-feira, 25/09, aconteceu o segundo painel do Correio Debate, onde, com foco no tema “Prevenção e Longevidade”, o médico e CEO da Livon Saúde, Rodrigo Tonus, debateu sobre Saúde Suplementar, Consumo e Sustentabilidade, e apontou a hospitalização excessiva de alto custo, a ausência de foco em valor e a falta de gestão em saúde populacional como principais fatores para o crescimento insustentável do custo da saúde no Brasil.
Veja maisNa abertura do II Seminário Internacional SESI de Saúde Suplementar, o diretor presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Leandro Fonseca, sintetizou a importância de uma atuação mais forte dos grandes contratantes de planos de saúde empresariais para a mudança de modelo de assistência à saúde e para a geração de resultados em saúde.
Veja maisEm um Brasil com baixas taxas de emprego e renda, o número de clientes de operadoras de saúde vem diminuindo, por não terem como arcar com os custos elevados, e esse cenário justifica os constantes reajustes nos preços das parcelas dos planos, afirmou a diretora – executiva da Federação Nacional de Saúde Saúde Suplementar (FenaSaúde), Vera Valente.
Veja maisA busca por tratamento para depressão, ansiedade, estresse, dependência química e esquizofrenia fez com que triplicasse o número de internações psiquiátricas, em hospital dia, cobertas pelos planos de saúde.
Atenção Operadoras de Planos Odontológicos!
Nesta quarta-feira (18/09), a ANS publicou no Diário Oficial da União, a concessão de portabilidade especial para os clientes da operadora O.S. Odontológica Ltda. (registro nº 40.436-5).
Os beneficiários, independentemente do tipo de contratação e da data de assinatura do contrato...
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A ANS divulgou nesta segunda-feira (16/09), os resultados do Programa de Qualificação das Operadoras 2018 (ano – base 2017). O IDSS geral do setor, em 2017, foi de 0,7295, sendo 1,0 a nota máxima.
Para o ano-base 2017, iniciou-se uma nova etapa do Programa de Qualificação, que passou a utilizar o TISS como metodologia.