Notícias do Setor

Guia de impugnação do ressarcimento ao SUS

A ANS publicou um Guia de Impugnação para o Ressarcimento ao SUS. Este guia tem como objetivo orientar as Operadoras sobre como analisar os atendimentos realizados em prestadores integrantes do Sistema SUS. Através do guia as Operadoras poderão alinhar a rotina de impugnação ao que a ANS esperar receber no processo de impugnação.  

Prazo para divulgação do IDSS no portal encerrou no dia 16 de outubro

A operadora deve publicar no seu portal o resultado do IDSS a partir da publicação pela ANS.

Assim, considerando que a agência já divulgou no seu site o resultado final do IDSS das operadoras, entendemos que a operadora tem até 16/10/2019 para divulgar em seu portal o resultado publicado pela ANS, nos termos do art. 21 da RN 386/2015:
 

Programa Parto Adequado

A Agência Nacional de Saúde promoveu, nesta terça-feira, 15 de outubro, no 5º Fórum Latino Americano de Qualidade e Segurança na Saúde, novas ações no âmbito do Projeto Parto Adequado.
O Projeto está entrando em sua 3ª fase e conta com a participação de 107 hospitais e 62 Operadoras.

Consumidor! A LGPD pode sofrer mais uma mudança antes de entrar em vigor em 2020

A Comissão de Defesa do Consumidor está se reunindo com especialistas para aprimorar o texto da Lei 13.709/2018 (Lei Geral de Proteção de Dados – LGPD).
Para o especialista em direito do consumidor, Renato César de Araújo Porto, é preciso adicionar ao texto de Lei, alguns princípios como os da vulnerabilidade, pois, é possível que o consumidor possa não conseguir acompanhar as mudanças tecnológicas e desconheça a lei; da hipossuficiência, com relação a fragilidade do usuário diante de empresas;

CFM revoga normas sobre cartões de descontos para serviços médicos

Uma investigação do Superintendência-Geral do Conselho Administrativo de Defesa Econômica (SG/Cade) fez com que o Conselho regional de Medicina revogasse as normativas que tratam dos cartões de desconto, ofertado para os consumidores que não conseguem comprar um plano de saúde. 

Resultado Preliminar do Monitoramento do Risco Assistencial 1º Trimestre de 2019

Já está disponível o resultado preliminar do Monitoramento do Risco Assistencial relativo ao 1º trimestre de 2019.

As operadoras poderão acessar o resultado através do endereço colacionado abaixo, em Monitoramento do Risco Assistencial, mediante login e senha.

Pronto Socorro ou Atenção Primária?

Atualmente, mais de 60% dos atendimentos em emergências de hospitais privados são de casos de baixa complexidade, segundo estimativas de especialistas da área. Ou seja, situações que poderiam ser tratadas em unidades ambulatoriais, uma vez que não oferecem risco de morte.