Impactos do reajuste negativo
Na ultima publicação que compartilhei, relatei uma preocupação com a busca constante de proximidade/transparência entre contratante x contratada com viés no que diz respeito ao reajuste. Principalmente após Agencia Nacional de Saúde Suplementar – ANS publicar no dia 12/07/2021, a autorização de reajuste máximo de -8,19% (negativo) para os planos individuais e ou familiares.
Temos orientado inclusive nossas parceiras operadoras que se atentarem que essa questão também tem impacto nas coparticipações dos produtos, entendemos que se aplica o mesmo percentual de reajuste nas coparticipações dos referidos produtos se tiver expresso no instrumento jurídico. Importante destacar que essa é uma situação que envolve operadoras que praticam coparticipação em valor fixo para seus produtos.
Existe uma preocupação adicional, porem não menos importante quando nos deparamos com essa divulgação da ANS, por que algumas operadoras utilizam o Índice de Reajuste divulgado e autorizado pela Agencia Nacional de Saúde Suplementar – ANS para os produtos Individuais e ou Familiares em substituição aos indicadores econômicos e financeiros oficiais para compor a formulação e consequentemente o calculo de reajuste dos planos coletivos. Isso mesmo, não é novidade mais em algumas operadoras não é praticado reajuste financeiro através de indicadores oficiais como: IGPM, IPCA, FIPE Saúde, etc.
Para essas operadoras possuir a informação citada no instrumento jurídico acordado entre as partes (contratante x contratada) reflete na operação como um todo e pode influenciar no resultado da carteira de beneficiários, tornando o próximo ano mais complexo que no início da pandemia.
O momento é de muita cautela e prudência. Quando o assunto são as negociações de reajustes ainda existe uma preocupação com o futuro. Estamos constatando que os custos médicos e hospitalares das operadoras aumentaram drasticamente quando comparados ao ano de 2020 e uma negociação “equivocada” nesse momento, pode decretar uma inviabilidade para o próximo aniversário do contrato, caso as previsões se concretizem.
Os gestores de operadoras, equipe de relacionamento empresarial e ou pós-venda devem antecipar suas analises e simulações para mitigar desgastes nas negociações futuras e principalmente concluírem as mesmas da melhor forma possível, vislumbrando um próximo reajuste também muito complexo. Utilizar sistemas que agregam de forma prática, segura e imediata o processo, pode ser considerado um diferencial. Posso citar aqui o RENOVA, ferramenta on-line da Funcional|Prospera com o intuito de avaliação de contrato coletivo, que permite ao nosso cliente realizar avaliação de desempenho de contratos, indicando o índice de reajuste necessário para equilíbrio, inclusive com parecer técnico gerado automaticamente.
Nesse momento tão difícil e cheio de novos e grandes desafios, conte conosco. Nós aqui na Funcional|Prospera estamos a disposição para auxiliar. Somos um aliado nas escolhas e decisões, com resultados diretos na redução dos custos.
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Luiz Fernando Amaral
Gestão de Negócios
Data da notícia:
21/09/2021